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第801章小苗犯了大錯(cuò)「小苗，羅浩那小子挺照顧你。¨6·吆′看+書\王罪?欣璋結(jié)?哽欣~噲￠」急診科穆醫(yī)生正在饒有興致的看著苗有方雖然已經(jīng)很熟悉了，今天不是很忙，穆醫(yī)生還是不斷的感慨著。「————」苗有方每次遇到這類夸獎(jiǎng)都不知道該說什么，只是傻笑做為回應(yīng)。「你是不知道，都說大學(xué)是象牙塔。」穆醫(yī)生道，「湘雅怎么樣，從前說北協(xié)和南湘雅，現(xiàn)在亂的不像樣。」「穆老師，我聽我老師說過，前段時(shí)間一個(gè)湘雅的藥學(xué)專家————」「狗屁的專家，他也能叫專家了？就是混日子、混論文的那種人。」穆醫(yī)生愛憎分明，直接斥道。說到這里，穆醫(yī)生一張老臉上露出怪異的笑容，「你知道論文下載量第一是哪篇文章么？」「？？？」苗有方一怔。「《為什么她換了導(dǎo)師》，下載量雄踞國(guó)內(nèi)榜首，你說說。」穆醫(yī)生笑瞇瞇的說道。「哦哦哦，我知道，我老師說過這篇論文，現(xiàn)在下載量那么高？」「知網(wǎng)里，這篇論文屬于不可逾越的存在。」「是這樣啊，那我有時(shí)間去看看。」苗有方說著，已經(jīng)拿出手機(jī)，手機(jī)殼的培養(yǎng)皿有光透過來(lái)，看著有些妖異，仿佛那里正在孕育著新生命。「第二的文章，你知道是哪篇么。」沒等苗有方回答，穆醫(yī)生便繼續(xù)說道，「《中印生育行為影響家庭暴力的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析》，下載量在當(dāng)時(shí)短時(shí)間內(nèi)突破15萬(wàn)，現(xiàn)在已經(jīng)到了下載量第二的位置。」「」「嗐，你說學(xué)術(shù)界這都是什么歪瓜裂棗。」穆醫(yī)生鄙夷道，「湘雅那位，找小姐還要往回要錢的，他腦子有病？」「不應(yīng)該吧，我聽我老師說，他可能是在學(xué)校里欺負(fù)學(xué)生欺負(fù)慣了，所以在社會(huì)上也是這一套。」苗有方把從前聽羅浩說得那些話簡(jiǎn)單復(fù)述了一遍。「小羅這狗東西看東西還挺準(zhǔn)，就是這么回事，都是欺負(fù)人欺負(fù)慣了，結(jié)果一腳踢到了鐵板上。你說啊，人生已經(jīng)變成簡(jiǎn)單模式了，非要給自己上強(qiáng)度，這就屬于出門遛彎都低著頭，沒撿到錢就算丟的那種人。」「醫(yī)生！」一個(gè)40歲左右的男患者出現(xiàn)在診室門口。他有些局促的站在診室門口，手指反復(fù)蜷起又松開，在門框上留下幾道潮濕的指印。嘴唇蠕動(dòng)了幾下想說什么，但卻只發(fā)出含糊的氣音。額前的碎發(fā)被汗水黏成幾縷，隨著他猶豫不決的輕微搖頭而晃動(dòng)。他的右手始終插在褲袋里，褲子向后，被拉變了形。苗有方上下打量這位患者，眼神中露出一絲了然。「怎么了，說說哪不舒服。」穆醫(yī)生問道。或許是這句話打斷了患者的思緒，他驚得整個(gè)人一顫，西裝褲腿都跟著抖了抖。此刻他正用鞋尖碾著地板上根本不存在的灰塵，仿佛要把畢生的糾結(jié)都碾進(jìn)這方瓷磚里。「呃————」患者支支吾吾的不肯說。苗有方也沒說話，靜悄悄的站到穆醫(yī)生對(duì)面的電腦前，準(zhǔn)備錄入患者自述的疾病。穆醫(yī)生招招手，用腳踢了一下身邊的椅子，「來(lái)，坐下說。」患者一怔，搖搖頭，但還是走到穆醫(yī)生面前，可他卻沒坐下。「快點(diǎn)說，我是醫(yī)生，又是個(gè)老爺們，有啥不好意思的。」穆醫(yī)生催促道。「醫(yī)生，我睡得早，起夜，不小心摔了一下————把————把一個(gè)東西坐進(jìn)去了。」患者用了將近一分鐘的時(shí)間，這才支支吾吾的說清楚病史。穆醫(yī)生和苗有方都沒驚訝，在臨床，直腸異物有個(gè)「渾號(hào)」叫一不小心摔倒綜合征。這玩意不管是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，患者都說不小心，連英國(guó)那位把二戰(zhàn)的迫擊炮彈塞進(jìn)直腸里的患者也說是不小心摔倒，然后就進(jìn)去的。咸魚看書旺蕞薪彰劫更辛快「哦，小苗，你去看一眼。什么東西？」穆醫(yī)生一句話，在跟兩個(gè)不同的人說。「是————個(gè)軟管。」這句話說出口，患者更加扭捏。穆醫(yī)生連看一眼的想法都沒有，讓苗有方去看。很快，苗有方查體回來(lái)，「穆老師，軟管進(jìn)的很深，估計(jì)要全麻下取出。」「行。」穆醫(yī)生點(diǎn)了點(diǎn)頭。他一動(dòng)不動(dòng)，看著苗有方前后忙碌，開住院?jiǎn)危≡翰繙贤ǎ踔撩缬蟹酱螂娫挼臅r(shí)候嘴里那種專屬于急診科的不三不四都學(xué)的極像。什么患者只是簡(jiǎn)單的直腸異物，急診今晚特別忙，送上去取出來(lái)就行，不費(fèi)什么事兒之類的話，苗有方張嘴就來(lái)，好像已經(jīng)是幾十年的老急診似的。小羅真是找了個(gè)好學(xué)生，但聽小苗自己說，他是考研結(jié)束再過年前自己摸上門的。這種好事兒怎么不落自己腦袋上？穆醫(yī)生心里想到。雖然他沒有帶研究生的資格，但想一想總歸不是什么錯(cuò)誤。苗有方這種一學(xué)就會(huì)，一學(xué)就精的學(xué)生特別少見。而且他吃苦耐勞，有點(diǎn)三十年前的樣子。半個(gè)小時(shí)后，患者送去住院部，穆醫(yī)生信手打開門診病歷。他臉上的笑容凝結(jié)，整個(gè)診室里的溫度迅速下降，讓人有一種如墜冰窟的感覺。「苗有方！」穆醫(yī)生冷聲道。「穆老師。」苗有方聽出來(lái)了不同，穆醫(yī)生直接叫自己的名字，自己肯定犯了錯(cuò)。至于犯了什么錯(cuò)，苗有方也知道。「病歷怎么寫的。」穆醫(yī)生指著屏幕問道。「————」苗有方沉默。穆醫(yī)生惡狠狠的瞪了苗有方一眼，馬上抓緊時(shí)間開始修改病歷。「這件事我要跟你老師說。」穆醫(yī)生一邊修改病歷，一邊嚴(yán)厲的說道。「穆老師————」苗有方露出可憐巴巴的神情。他在祈求著，求穆醫(yī)生別把這件事告訴羅教授。修改病歷也快，沒用多少時(shí)間。改完后穆醫(yī)生依舊嚴(yán)肅，他用手指敲著桌面，咚咚咚的聲音在后半夜的診室里聽起來(lái)像是鬧鬼。「小苗，有時(shí)候好心是要辦壞事的。」穆醫(yī)生道。「我————」「你什么你！我問你，直腸異物的診治重點(diǎn)是什么，說最基層的臨床經(jīng)驗(yàn)，別跟我掉袋。」「第一，一定要住院取，有一些小的異物可以門診取出來(lái)。稍微大一點(diǎn)的就有其他風(fēng)險(xiǎn)。」「第二，術(shù)前術(shù)后做，直腸異物導(dǎo)致腸壁破裂的事情很常見，不能小視。」「第三，要上腰麻或者全麻，直腸異物取不出來(lái)，中轉(zhuǎn)開腹的報(bào)導(dǎo)并不在少數(shù)。如果麻醉不到位，患者疼痛中掙扎導(dǎo)致腸壁破裂，也不罕見。」聽苗有方一條一條的說臨床經(jīng)驗(yàn)，穆醫(yī)生有些欣慰。「最后一點(diǎn)！」穆醫(yī)生見苗有方說了六點(diǎn)后閉上嘴，他補(bǔ)充道，「直腸異物屬于外傷的一種，醫(yī)保不給報(bào)銷。我不管患者怎么跟你說的，你粉飾病歷，這點(diǎn)就不對(duì)！」苗有方低下頭，沒有辯解。「醫(yī)保能報(bào)銷和不能報(bào)銷的病，截然不同。別以為現(xiàn)在你粉飾一下既往史與現(xiàn)病史能如何如何，人心隔肚皮，患者以后回頭咬你一口的事兒并不罕見。」「你呀，還是太年輕，心軟。」「可是你知不知道你這涉及到偽造病歷，要是被醫(yī)保抓住，上綱上線，后果不堪設(shè)想。」穆醫(yī)生嚴(yán)肅的開始給苗有方講后果。前因，苗有方自己做了，至于后果，穆醫(yī)生講了足足有二十分鐘。第一墈書蛧蕞鑫章劫哽鑫快中間來(lái)了倆患者打斷了一下，但穆醫(yī)生依舊「不依不饒」，把后果說的清清楚楚。苗有方有些汗顏。「這件事情我要跟羅教授說。」穆醫(yī)生最后說道。「穆老師，我以后一定注意。」「嗯。」穆醫(yī)生把話說完，臉上的嚴(yán)肅表情消失的無(wú)影無(wú)蹤，「我給你講個(gè)八卦。」苗有方豎起耳朵。「我前些年有一天值班遇到個(gè)患者—一有個(gè)男患者跳樓，因?yàn)槠畔泵埽囊钟舭Y越來(lái)越重，就干脆直接跳了樓。」「來(lái)醫(yī)院檢查，頭部沒事，左側(cè)胸腔少量積液，肋骨骨折，左側(cè)脛腓骨骨折。」「小苗，這人應(yīng)該收到哪個(gè)科室去？」穆醫(yī)生問道。「骨科。」苗有方老老實(shí)實(shí)的回答道。剛剛給患者的病歷潤(rùn)色了一下，他也是覺得全麻手術(shù)費(fèi)用有點(diǎn)高，要是醫(yī)保能報(bào)銷會(huì)好一些。可沒想到穆老師跟自己說了那么多嚴(yán)重的后果，這些話讓苗有方后怕不已。他現(xiàn)在還有些自責(zé)。「要不說你經(jīng)驗(yàn)不足呢，收到我胸科去了。」穆醫(yī)生道。「胸科？左側(cè)胸腔少量積液？」苗有方一怔。「嗯，患者的左小腿已經(jīng)有了骨筋膜室綜合征的初期表現(xiàn)，但我還是收到胸科。打電話，跟他們說是肋骨骨折，小病。」」iii，，苗有方錯(cuò)愕莫名。「你先聽我講，患者家屬來(lái)問我能不能報(bào)銷，我說跳樓不能報(bào)，屬于外傷。患者家屬又隱晦的問我能不能修改一下病歷，而且說了家里的一些困難。」「困難，是真的，我能看得出來(lái)。但修改病歷？下輩子都不行。」「但咱說話不可能那么強(qiáng)硬，我后來(lái)跟患者家屬說，你最開始怎么說我就要怎么寫，醫(yī)院有攝像頭的，要是讓醫(yī)保抓住，以后會(huì)取消醫(yī)保資格什么的。」苗有方聽的很認(rèn)真，他知道這都是騙外行人的謊話，但病歷不能修改，總要給人一個(gè)合理的解釋才行。「但我又給患者家屬一個(gè)建議—一你別在咱家醫(yī)院住院，現(xiàn)在坐120救護(hù)車去附近北醫(yī)，就說不小心摔的。醫(yī)生怎么懷疑你都別松嘴，就說是摔的。」原來(lái)是這樣，苗有方又學(xué)會(huì)了一招。快速品咂了一下，苗有方越是品咂就越是覺得穆老師說的有道理。患者家屬自述的病史自然由患者家屬承擔(dān)責(zé)任，和醫(yī)院、醫(yī)生無(wú)關(guān)。「后來(lái)呢，穆老師？」「患者家屬聽我這么說，大為意動(dòng)，幾個(gè)人聚在一起商量了一下，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)走。這時(shí)候患者愛人問我，轉(zhuǎn)診的過程中不會(huì)有什么事兒吧。說到這里，穆醫(yī)生略有些得意。那是因?yàn)樽约褐?jǐn)慎小心躲過了大災(zāi)的一種得意，并不是幸災(zāi)樂禍，苗有方看得清楚。他又回想了一遍病史，患者也沒什么事兒，少量胸腔積液，脛腓骨骨折，轉(zhuǎn)診的十分二十分鐘肯定沒問題。「我當(dāng)時(shí)很嚴(yán)肅的說，肯定有問題，你們要走的話需要簽字，要不然就去住院部住院。」穆醫(yī)生說著，看了一眼攝像頭。「類似的交流都要在攝像頭下進(jìn)行，有理有據(jù)，你知道么。」這種爹味兒十足的交流苗有方并不牴觸，這都是活生生的臨床經(jīng)驗(yàn)，是血與淚的總結(jié)。有人講給自己聽，是自己的運(yùn)氣。「記住了，穆老師。」苗有方點(diǎn)頭，給了個(gè)肯定的答復(fù)。「患者家屬也不想負(fù)責(zé)任，所有人都不想。他們又商量了幾分鐘，也不說轉(zhuǎn)診了，直接在咱醫(yī)院住院治療。」「！！！」「患者送到胸科，據(jù)說查體的時(shí)候還好好的，但沒2分鐘，忽然呼吸循環(huán)驟停。」「啊？什么病？」苗有方一愣。「搶救后判斷應(yīng)該是主動(dòng)脈夾層，當(dāng)時(shí)普通也看不見，只有少量胸腔積液。」穆醫(yī)生到現(xiàn)在說起這件事的時(shí)候還心有余悸。苗有方怔怔的回想整個(gè)過程，穆老師當(dāng)時(shí)的確是如履薄冰，任何一個(gè)小的失誤都會(huì)導(dǎo)致崩盤。以患者家屬不想花錢，又不想擔(dān)責(zé)任的架勢(shì)來(lái)看，要是沒有穆老師的謹(jǐn)慎，能發(fā)生什么事兒還真就不好說。夜深人靜，穆醫(yī)生給苗有方灌輸各種臨床經(jīng)驗(yàn)。那種老主治的狡黠，有些油膩，但的確好用。羅浩看見穆醫(yī)生發(fā)來(lái)的信息后哭笑不得。小苗這孩子還在心軟的時(shí)期，竟然幫著患者「潤(rùn)色」病歷，走灰色空間。想來(lái)老穆已經(jīng)幫自己教訓(xùn)過了，應(yīng)該沒問題。苗有方只是年輕，經(jīng)歷過的事幾少，他不是傻。羅浩直接來(lái)到機(jī)場(chǎng)和陳勇、柳依依匯合。柳依依有些嚴(yán)肅，能看出她多少有些緊張。畢竟是給東北虎做手術(shù)，麻醉及其關(guān)鍵。哪怕有羅浩在托底，柳依依依舊心事重重。可陳勇卻是另外的樣子，他戴著兩層口罩，已經(jīng)躍躍欲試。「你想收靈寵？」羅浩低聲問道。「看看，看看。」陳勇搓著手，開心的說道，「給我當(dāng)靈寵，總比在動(dòng)物園里強(qiáng)吧。那家動(dòng)物園又沒什么錢，何必遭罪呢。「你老實(shí)點(diǎn)，這是國(guó)內(nèi)。南洋的那只蠱王怎么樣了？」「老白在研究，我和工大的專家了解了一下，沒什么意義。」陳勇嘆了口氣「時(shí)代不同了。」「哦？怎么有這種說法？」羅浩問道。「蠱王，咱往暗黑了說，要?dú)⒌粢黄椒焦飪?nèi)的所有生靈，都費(fèi)了個(gè)牛勁，這還未必能做得到。」陳勇到底想要做什么，羅浩心中一凜。「我就是舉個(gè)例子，你別把我往壞處想。」陳勇太熟悉羅浩了，這貨不知道哪來(lái)的被迫害妄想癥，什么事兒都想到最壞。「你繼續(xù)。」羅浩道。「現(xiàn)在的酵母廠、化工廠，只要改一下配方，都不說南方的那種大廠，就咱省城的一個(gè)小作坊的產(chǎn)量，開足馬力生產(chǎn)，配合無(wú)人機(jī)，哪怕是印度那種地方都能讓恒河里的生物拉出血沫子。」「！！！」「省城的一家小廠就能做到，配合上無(wú)人機(jī)，跟灑農(nóng)藥似的，簡(jiǎn)單的很。」陳勇道，「蠱王再進(jìn)化都不行，所以說時(shí)代變了。我收靈寵也就是為了玩，現(xiàn)在哪怕有靈寵，我敢和坦克叫板？」「再說，現(xiàn)在都信火一體，超視距打擊，再牛逼也沒用。時(shí)代不同了，大哥」「哦，就是養(yǎng)個(gè)寵物？」「是啊，我問了，領(lǐng)養(yǎng)一頭老虎每個(gè)月300。」這事兒羅浩知道，他笑了笑，「那是幼虎，3500塊錢買的勉強(qiáng)夠生活，等成年虎的話，一個(gè)月至少8000塊錢。」「去做手術(shù)，我要是看得順眼就領(lǐng)養(yǎng)了，叫京京是吧。我想靜靜~~」陳勇順勢(shì)開了個(gè)玩笑。羅浩笑笑，覺得似乎也可以，沒什么問題。東北虎領(lǐng)養(yǎng)后陳勇每個(gè)月給錢就可以，他也帶不走。「羅浩，帝都那大姐在亞布力建熊貓館，她什么來(lái)頭？」陳勇心心念念的問道。「我哪知道。」羅浩根本不想提這事兒。過安檢，上飛機(jī)，陳勇的興奮肉眼可見。「羅浩，你說私立的動(dòng)物園窮，再窮能窮到什么程度。」陳勇道，「一個(gè)月3500能不能夠？他們不會(huì)獅子大開口吧。」「應(yīng)該不會(huì)。」羅浩笑笑，「你沒見過窮人家？」「五保戶么，見得多了。你羅大教授心善，愿意給五保戶做手術(shù)，我能少見了？」「動(dòng)物園和動(dòng)物園也不一樣，熊貓館更不一樣。我跟柴老板去找那頭越獄的大熊貓，人家怕大熊貓餓死擔(dān)責(zé)，派直升機(jī)撒蘋果。」「嘖嘖。」陳勇嘖了兩聲。「可有的大熊貓就不行，也就是個(gè)果腹。再舉個(gè)例子，派去國(guó)外出差的大熊貓，遇到喜歡的，幾千平米的大別墅，大院子，醫(yī)療保障都好得很；遇到窮的「」羅浩沒有繼續(xù)說下去，陳勇自然知道去巴爾的摩的由頭。疫情的打擊在方方面面，哪怕是一頭大熊貓都不能避免。「私立動(dòng)物園，一共就7個(gè)員工，說是她們園長(zhǎng)負(fù)責(zé)賣票，能有啥錢。」「那這次的手術(shù)費(fèi)呢。」陳勇問道。「我寵我愛那面出，咱們給他做了多少臺(tái)絕育手術(shù)。」羅浩也不在意。這點(diǎn)小錢，的確沒必要多琢磨。陳勇拉了拉n95的帶子，他對(duì)這點(diǎn)小事兒也并不在意，而是心心念念的想看看那只叫京京的東北虎，看自己能不能有機(jī)會(huì)收養(yǎng)。靈寵這事兒，需要個(gè)機(jī)緣，不是想養(yǎng)就能養(yǎng)的。竹子怎么樣，自己手收成靈寵了，最后還是變成羅浩的。一想到竹子，陳勇就覺得意難平。很快來(lái)到南河，接機(jī)口遠(yuǎn)遠(yuǎn)的看見史經(jīng)理?yè)]舞著手，跟羅浩打招呼。「他提前來(lái)的？」「肯定，我寵我愛是家族式全國(guó)連鎖，這面也有分店。那家私立動(dòng)物園又不能手術(shù)，她們連喂老虎的錢都沒有，我聽說每天開直播掙點(diǎn)錢給老虎和黑熊、灰狼打牙祭。」羅浩解釋道。「這也太慘了吧。」「又不能活生生看著餓死，我倒是有點(diǎn)好奇。」出了接機(jī)口，史經(jīng)理接過柳依依的拉桿箱。「羅教授，這位是東北虎的飼養(yǎng)師。」他看著一個(gè)三十多歲的憨厚女性說道形容女性，很少用憨厚這個(gè)詞，但眼前的東北虎飼養(yǎng)師的確可以這么形容。她約莫三十五六歲，身材結(jié)實(shí)得像棵白樺樹，圓潤(rùn)的臉龐被北方的風(fēng)雪打磨得泛著健康的紅暈。她笑起來(lái)時(shí)眼角堆起的細(xì)紋像陽(yáng)光下的麥浪，整齊的牙齒白得晃眼。穿著的那件洗得發(fā)白的工裝外套，袖口還沾著幾根金黃色的虎毛，手指關(guān)節(jié)粗大卻意外靈活，此刻正無(wú)意識(shí)地模仿著給幼虎喂奶的手勢(shì)。當(dāng)羅浩看向她時(shí)，她條件反射地站得筆直，像給上級(jí)匯報(bào)工作似的。她開口說話時(shí)帶著濃重的南河腔調(diào)，聲音卻意外輕柔，像是常年和幼虎相處養(yǎng)成的習(xí)慣：「那啥，羅教授，俺們園里有只虎崽子」「去看眼。」羅浩微笑，「今天是不是沒吃飯？」「沒，沒，禁食水呢。」「史經(jīng)理，你家那面準(zhǔn)備好了吧。」「準(zhǔn)備好了————吧。」我寵我愛的史經(jīng)理用了一個(gè)含糊不清的語(yǔ)調(diào)。「別擔(dān)心，一歲的小東北虎沒什么問題，這不有我呢么。」羅浩笑呵呵的說道。「娜娜姐，是吧。「是，是。」「你單手拎東北虎的視頻我看過，那頭東北虎是你養(yǎng)大的？」羅浩詢問道。東北虎飼養(yǎng)員覺得眼前這位很好說話，她本來(lái)還想問問手術(shù)成功率高不高，可被羅浩一打岔全給忘記了。「是我養(yǎng)大的，我們園————」東北虎飼養(yǎng)員開始講述起動(dòng)物園的日常。雖然衣著簡(jiǎn)樸，看著憨厚，但她似乎沒意識(shí)到有些辛苦，樂在其中。說著說著，她就笑了，而提到京京的時(shí)候，她毫不遮掩的開始沮喪，所有表情都寫在臉上。」

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